O câncer de próstata é a doença maligna mais comum e a segunda principal causa de mortes relacionadas ao câncer entre os homens em muitos países. Os níveis séricos de antígeno específico da próstata (PSA) têm chamado a atenção para fins de previsão.
Fatores de risco para o câncer de próstata
Considera-se um fator de risco qualquer coisa que aumente a chance de uma pessoa desenvolver uma doença. Embora os fatores de risco influenciem a chance de um homem desenvolver câncer de próstata, a maioria não causa o câncer diretamente ou por si só. Algumas pessoas com vários fatores de risco conhecidos nunca desenvolvem câncer, enquanto outras sem nenhum fator de risco conhecido desenvolvem a doença. De qualquer forma, as pesquisas destacam entre os fatores de risco:
Envelhecimento - cerca de 60% dos cânceres de próstata são diagnosticados em homens com 65 anos ou mais.
Raça - homens negros são diagnosticados com câncer de próstata mais do que homens de outras raças.
Obesidade aumenta o risco de vários tipos de câncer.u
História familiar - o câncer familiar constitui cerca de 20% de todos os cânceres de próstata. Este tipo de câncer de próstata se desenvolve devido a uma combinação de genes compartilhados e fatores ambientais ou de estilo de vida compartilhados. Um homem com pai, irmão ou filho - com câncer de próstata, possui 2 a 3 vezes mais chance de desenvolver a mesma doença do que pessoas que não possuem parentes de primeiro grau com o problema. Vários genes têm sido investigado em relação ao risco de desenvolvimento da doença. Os 15 mais comuns estão listados na tabela abaixo. Contudo, outros vêm sendo investigados como o HBOC.
Os genes mais estudados são o BRCA1 e BRCA2. Os portadores de mutações BRCA2 (posição 1 na tabela) têm um alto risco de desenvolver câncer de próstata, particularmente câncer de próstata mais agressivo. Mas esse risco varia de acordo com o histórico familiar de câncer de próstata e a localização da mutação no gene (Nyberg et al., 2020).
Outro gene bastante estudando é o metilenotetrahidrofolato redutase (MTHFR), que aparece na posição 7 da tabela. A variante C677T deste gene encontra-se no exon 4 no sítio de ligação do folato do gene MTHFR e resulta na substituição de uma alanina por um resíduo de valina. Pacientes com o genótipo CT heterozigoto e o alelo 677T do polimorfismo MTHFR podem estar associados a um risco mais reduzido de câncer de próstata Küçükhüseyin et al., 2011
Dá para prevenir?
Embora não haja uma forma de reduzir o risco de câncer de próstata a zero, você pode sim diminuir as chances de aparecimento da doença. Dependendo da sua genética você pode optar pela quimioprevenção. Uma classe de medicamentos chamados inibidores da 5-alfa-redutase (5-ARIs), que inclui dutasterida (Avodart) e finasterida (Proscar), são frequentemente usados para tratar o câncer. Eles também podem reduzir o risco de um homem desenvolver a doença. Contudo, o uso preventivo não é rotina, por isso é importante fazer seu exame genético e conversar com seu médico.
Melhore sua dieta. Alguns estudos mostram que o consumo de gordura animal está associado ao aumento do risco de câncer de próstata. Já uma dieta rica em vegetais, frutas e legumes, como feijão e ervilha, parece reduzir o risco de câncer de próstata. O licopeno, um nutriente encontrado no tomate, na melancia e na goiaba vermelha é um dos compostos bioativos relacionados à prevenção do câncer de próstata.
Cuidado com suplementos. Células cancerígenas amam glutamina e podem se multiplicar mais rápido com o uso do suplemento. Existem pesquisas mostrando, inclusive, que a inibição de enzimas que permitem as células de utilizarem a glutamina, seria uma das estratégias para o tratamento do câncer de próstata.