Microbiota fecal de celíacos

Muitos fatores interferem na qualidade do microbioma intestinal. O microbioma humano é o conjunto de microorganismos e genes microbianos que co-habitam de maneira benéfica o nosso corpo. Estes microrganismos desempenham papéis importantes em nossa fisiologia, sendo fundamentais para o perfeito funcionamento da saúde física e mental.

Vários fatores impactam a qualidade do microbioma

  • Idade

  • Genética

  • Local de moradia

  • Estilo de vida

  • Alimentação

  • Estresse

  • Uso de medicamentos

  • Atividade física

  • Condições de saúde

Doença celíaca e a qualidade do microbioma

A doença celíaca é uma enteropatia imunomediada crônica que afeta aproximadamente 0,7% da população global. A prevalência de doença celíaca tem aumentado, especialmente nos países em desenvolvimento. Este rápido aumento na prevalência da doença não pode ser atribuído apenas à composição genética subjacente da população, mas sim aos fatores ambientais, incluindo práticas de alimentação infantil, redução de doenças infecciosas, infecção por reovírus e uso de antibióticos.

A CeD é causada pelo consumo de proteínas do glúten presentes em cereais como trigo, cevada e centeio em indivíduos geneticamente suscetíveis. Embora muitos genes estejam envolvidos no desenvolvimento da doença celíaca, até agora apenas a presença do haplótipo HLA-DQ2 ou DQ8 são considerados essenciais para a patogênese da doença celíaca.

O glúten está presente em alimentos como trigo, cevada e centeio. Cerca de 30-40% da proteína do glúten consiste nos aminoácidos glutamina e prolina. Como os humanos são incapazes de quebrar enzimaticamente as ligações moleculares entre esses dois aminoácidos, muitos peptídeos imunogênicos são produzidos.

Mesmo assim, apenas 1% das pessoas com susceptibilidade genética desenvolvem a doença celíaca. Isso traz à tona o papel de outros fatores, como as características da microbiota intestinal.

Pessoas com doença celíaca apresentam alterações no microbioma intestinal. Se esta alteração na comunidade microbiana é a causa ou efeito da doença não é bem compreendido, especialmente no início da doença em adultos. A microbiota duodenal de pacientes celíacos tende a ser caracterizada por maior abundância dos gêneros Megasphaera, Helicobacter (Bodkhe et al., 2019), Escherichia coli (D1), Prevotella salivae (D2) e Neisseria (D3) (Constante et al., 2022).

Além disso, a microbiota fecal dos celíacos possui baixa capacidade para degradar o glúten em comparação com a microbiota fecal de não celíacos. Melhorar a abundância de bactérias potencialmente benéficas pode ser uma estratégia preventiva contra a doença.

CURSO ONLINE - MODULAÇÃO DA MICROBIOTA INTESTINAL

Dra. Andreia Torres é Nutricionista, especialista em nutrição clínica, esportiva e funcional, com mestrado em nutrição humana, doutorado em psicologia clínica e cultura/ensino na saúde, pós-doutorado em saúde coletiva. Também possui formações no Brasil e nos Estados Unidos em práticas integrativas em saúde. Para contratar envie uma mensagem: http://andreiatorres.com/consultoria/
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Proteína na nutrição enteral

Embora estudos observacionais sugiram que quantidades ótimas e provisão oportuna de ingestão de proteínas estão associadas a complicações infecciosas reduzidas, menor duração da ventilação mecânica e redução da mortalidade, estes estudos oferecem dados limitados.

Disponibilizo no vídeo abaixo a recomendação mais atual para proteína e energia no caso dos pacientes críticos, em unidade de terapia intensiva.

Dra. Andreia Torres é Nutricionista, especialista em nutrição clínica, esportiva e funcional, com mestrado em nutrição humana, doutorado em psicologia clínica e cultura/ensino na saúde, pós-doutorado em saúde coletiva. Também possui formações no Brasil e nos Estados Unidos em práticas integrativas em saúde. Para contratar envie uma mensagem: http://andreiatorres.com/consultoria/
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O que é citicolina?

Seu cérebro compõe apenas 2% do seu peso corporal, mas consome cerca de 20% da energia do seu corpo quando em repouso. Isso significa que o cérebro humano precisa de muita nutrição para ficar alerta e focado ao longo do dia.

A citicolina é um composto naturalmente presente no corpo. Parece aumentar a fosfatidilcolina no cérebro. É utilizada para tratamento de pacientes com declínio cognitivo, problemas de visão (o nervo óptico faz parte do sistema nervoso central), especialmente glaucoma.

Testado clinicamente quanto à eficácia, Cognizin® oferece uma forma patenteada de citicolina. É considerado um nootrópico, um produto capaz de melhorar a performance mental e o foco, pelo aumento da produção de acetilcolina. A doses recomendadas para adulto variam de 250 a 1.000 mg ao dia por pelo menos 3 a 6 meses. Os efeitos começam a ser sentidos a partir do 28o dia de uso (Silveri et al., 2008; McGlade et al., 2012; McGlade et al., 2015; Nakazaki et al., 2021).

Possíveis efeitos colaterais da citicolina são dor de estômago, dor nas costas, visão turva, constipação intestinal e dores de cabeça. Lembre que não existem atalhos para a saúde e que o estilo de vida como um todo precisa ser aprimorado.

Para acompanhamento e individualização marque sua consulta de nutrição.

Dra. Andreia Torres é Nutricionista, especialista em nutrição clínica, esportiva e funcional, com mestrado em nutrição humana, doutorado em psicologia clínica e cultura/ensino na saúde, pós-doutorado em saúde coletiva. Também possui formações no Brasil e nos Estados Unidos em práticas integrativas em saúde. Para contratar envie uma mensagem: http://andreiatorres.com/consultoria/
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