Eosinofilia é o aumento da concentração de eosinófilos no sangue, onde a contagem é maior que 350 células/mm3.
De acordo com Epstein (1998), pode ser classificada em:
Leve - 351 a 1500 células/mm3 de sangue
Moderada - 1500 a 5000 células/mm3 de sangue
Intensa - acima de 5000 células/mm3 de sangue.
A eosinofilia leve por si só não causa sintomas, mas níveis ≥ 1500/mcL podem provocar lesões nos órgãos.
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O metabolismo de um carbono (1C) compreende uma série de vias metabólicas interligadas que incluem os ciclos de metionina e folato. Estes ciclos são centrais para a função celular, fornecendo unidades 1C (grupos metil ou CH3) para a síntese de DNA, poliaminas, aminoácidos, creatina e fosfolipídios . A S-adenosilmetionina (SAM ou SAMe) é uma potente doadora de aminopropil e metil dentro desses ciclos e serve como o principal substrato para metilação do DNA, proteínas associadas e RNA. Vários genes controlam o metabolismo de 1 carbono, como MTR, MTRR, CBS, MTHFR, dentre outros. A figura abaixo mostra a importância do funcionamento adequado estes ciclo.
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No exame de sangue comum (hemograma) observam-se valores como hemácias, hematócrito, RDW, VCM, HCM. Hoje ou falar do CHCM, sigla para Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média. No hemograma, os valores de CHCM servem para verificar a quantidade de hemoglobina presente nas hemácias, também conhecidas como eritrócitos ou glóbulos vermelhos.
A hemoglobina é uma proteína que se liga ao oxigênio, permitindo aos eritrócitos executar a sua função de transportar o oxigênio dos pulmões para os tecidos do corpo. Quando o valor de CHCM está alto, as células vermelhas ficam mais escuras. Os valores de referência de CHCM variam pouco, ficando entre 30 e 33 pg. Valores muito altos (acima de 36) são indicativos da esferocitose hereditária.
A esferocitose hereditária (icterícia familiar crônica; icterícia hemolítica congênita; esferocitose familiar; anemia esferocítica) é uma doença autossômica dominante com penetrância variável de genes. Cerca de 25% dos casos são esporádicos. Caracteriza-se por hemólise dos eritrócitos esferoidais e anemia leve, que geralmente aparece em casos de virose. Além do CHCM pode ser feito o teste de fragilidade eritrocitária, teste de auto-hemólise eritrocitária e teste direto de antiglobulina (Coombs). A suspeita é maior quando há esplenomegalia (aumento do baço), história familiar e CHCM muito alto. A remoção do baço (esplenectomia) raramente é necessária. Neste caso, embora a esferocitose persista após a esplenectomia, as células sobrevivem mais tempo na circulação. Normalmente, os sintomas são resolvidos e anemia e reticulose diminuem. No entanto, a fragilidade dos eritrócitos permanece alta e uma dieta antioxidante e antiinflamatória é super importante.
Doença falciforme e hemoglobinopatias podem também aumentar o CHCM. Se necessário, procure um hematologista.
