Vitamina B6 é um termo genérico, que se refere a seis compostos interconversíveis, que compartilham uma estrutura 2-metil-3-hidroxipiridina com substituintes variáveis nas posições C4 e C5, ou seja, piridoxina (PN), piridoxamina (PM), piridoxal (PL), e seus derivados fosforilados piridoxina 5'-fosfato (PNP), piridoxamina 5'-fosfato (PMP) e piridoxal 5'-fosfato (PLP).
PLP é a forma de coenzima da vitamina B6 que serve como cofator em mais de 160 funções diferentes. A maioria das enzimas dependentes de PLP está envolvida na biossíntese e degradação de aminoácidos, com papel importante no metabolismo de neurotransmissores, como dopamina, serotonina, glicina, glutamato e ácido γ-aminobutírico (GABA). O catabolismo do aminoácido triptofano pela via da quinurenina envolve várias reações dependentes de PLP que produzem compostos neuroativos e imunomoduladores .
As medidas do status B6 são categorizadas como biomarcadores diretos e biomarcadores funcionais. Os biomarcadores diretos medem a vitaminas B6 no plasma / soro, urina e eritrócitos e, entre esses, o piridoxal 5-fosfato (PLP) plasmático é o mais comumente usado. Biomarcador é “uma característica que pode ser objetivamente medida e avaliada como um indicador de processos biológicos normais, processos patogênicos ou respostas farmacológicas a uma intervenção terapêutica”. O biomarcador nutricional permite a avaliação do estado nutricional refletindo a ingestão de alimentos, uso de suplementos, biodisponibilidade, metabolismo e excreção.
Os biomarcadores funcionais incluem a atividade da B6 como cofator enzimático, por exemplo, nas atividades de transaminase eritrocitária e, mais recentemente, níveis plasmáticos de metabólitos envolvidos em reações dependentes de PLP, como a via da quinurenina, metabolismo de um carbono, transulfuração (cistationina) e descarboxilação de glicina (serina e glicina).
O status da vitamina B6 é melhor avaliado pelo uso de uma combinação de biomarcadores devido à influência de fatores de confusão potenciais, como inflamação, atividade da fosfatase alcalina, albumina sérica baixa, função renal e fosfato inorgânico (Ueland et al., 2015).
Outro teste que pode ser feito é o do gene NBPF3 (rs4654748). Pessoas com a variação C/T ou CC tem maior risco de apresentarem redução de vitamina B6 no sangue do que pessoas TT (Tanaka et al., 2009). Polimorfismos podem comprometer a formação de células vermelhas, de anticorpos, de neurotransmissores, a manutenção de níveis normais de açúcares no sangue.
