As alterações do ciclo hormonal feminino ocorrem quando há desequilíbrios nos hormônios que regulam o ciclo menstrual, principalmente FSH, LH, estrogênio e progesterona. Esses desequilíbrios podem afetar a ovulação, a espessura do endométrio e a regularidade da menstruação. As causas podem ser divididas em fisiológicas, patológicas e externas:
1. Fatores fisiológicos
Puberdade: O eixo hipotálamo-hipófise-ovário ainda está se estabelecendo, causando ciclos irregulares.
Perimenopausa e menopausa: Diminuição gradual da função ovariana e dos níveis de estrogênio e progesterona.
Gravidez e lactação: Alterações hormonais inibem a ovulação temporariamente.
2. Distúrbios hormonais e patológicos
Síndrome dos ovários policísticos (SOP): Excesso de andrógenos prejudica a ovulação e causa ciclos irregulares.
Disfunção da tireoide: Hipotireoidismo ou hipertireoidismo alteram os níveis de FSH/LH, afetando o ciclo menstrual.
Hiperprolactinemia: Excesso de prolactina inibe a ovulação.
Insuficiência ovariana prematura: Perda precoce da função ovariana leva a irregularidades menstruais.
Endometriose ou outras doenças inflamatórias: Podem interferir na receptividade endometrial e no ciclo hormonal.
3. Fatores externos e estilo de vida
Estresse físico ou emocional ou depressão: Aumenta cortisol, que pode suprimir GnRH, FSH e LH, causando atraso ou ausência da menstruação.
Dieta inadequada e deficiências nutricionais: Falta de minerais essenciais como vitamina D, cálcio, zinco, magnésio, ferro ou selênio prejudica a síntese hormonal.
Exercício físico excessivo: Pode reduzir níveis de estrogênio e inibir a ovulação, causando amenorreia.
Uso de medicamentos ou contraceptivos hormonais: Interfere diretamente nos níveis de estrogênio e progesterona.
Alterações de peso significativas: Obesidade ou baixo peso corporal afetam a produção de hormônios sexuais.
Contato excessivo com toxinas: muitas delas são disruptores endócrinos.
Disbiose intestinal: A microbiota intestinal participa da reciclagem de estrogênios por meio do chamado estroboloma. Em disbiose, há menor atividade de enzimas como β-glucuronidase, levando a níveis alterados de estrogênio circulante.
4. Fatores genéticos e hereditários
Mutação em genes envolvidos na função ovariana: Podem levar a disfunções hormonais ou ovulatórias.
Histórico familiar de menopausa precoce ou SOP: Aumenta risco de alterações no ciclo.
Alterações no ciclo hormonal feminino surgem quando há desequilíbrios nos hormônios reguladores da menstruação, seja por fatores fisiológicos naturais, doenças ou condições externas como estresse, dieta ou hábitos de vida.
