A anorexia nervosa é um transtorno alimentar grave caracterizado por uma busca obsessiva pela magreza, uma distorção da imagem corporal e um medo intenso de ganhar peso. Pessoas com anorexia restringem severamente a ingestão de alimentos, mesmo quando estão abaixo do peso ideal, o que pode levar a complicações médicas graves e até mesmo à morte.
Quais são os principais sintomas da anorexia nervosa?
Perda de peso significativa: É o sinal mais evidente, muitas vezes acompanhada de uma intensa preocupação com o peso e a forma corporal.
Medo intenso de ganhar peso: Mesmo estando abaixo do peso ideal, a pessoa com anorexia continua a se ver como gorda.
Distorção da imagem corporal: A pessoa tem uma percepção irreal de seu corpo, vendo-se mais gorda do que realmente é.
Restrição alimentar: A pessoa limita drasticamente a quantidade e o tipo de alimentos que consome, pode pular refeições, fazer dietas extremas e usar laxantes, diuréticos ou outros métodos para perder peso.
Exercício físico excessivo: Muitas pessoas com anorexia praticam exercícios físicos intensos e prolongados para queimar calorias.
Isolamento social: A pessoa com anorexia pode se isolar de amigos e familiares, evitando situações sociais que envolvam comida.
Negação da gravidade da doença: A pessoa pode negar que tem um problema e resistir a procurar tratamento.
Quais são as causas da anorexia nervosa?
As causas exatas da anorexia nervosa ainda não são completamente compreendidas, mas acredita-se que sejam uma combinação de fatores biológicos, psicológicos e sociais, como:
Fatores genéticos: A anorexia nervosa tem uma componente genética, ou seja, pessoas com familiares com o transtorno têm maior risco de desenvolvê-lo.
Fatores psicológicos: Baixa autoestima, perfeccionismo, ansiedade e depressão são fatores de risco.
Fatores sociais: Pressão social pela magreza, padrões de beleza irrealistas e eventos estressantes podem desencadear o transtorno.
Fatores metabólicos: Para um grupo de pesquisadores a anorexia é principalmente uma doença metabólica que pode ser aliviada ou mesmo eliminada em alguns pacientes por uma intervenção metabólica cetogênica, associada ou não à medicação ketamina (Calabrese et al., 2022).
Quais são os riscos da anorexia nervosa?
A anorexia nervosa pode causar graves complicações físicas e psicológicas, como:
Problemas cardíacos: Arritmias, insuficiência cardíaca.
Distúrbios hormonais: Menstruação irregular ou ausente, osteoporose.
Problemas gastrointestinais: Prisão de ventre, inchaço.
Problemas renais: Desidratação.
Problemas de pele: Pele seca, cabelo quebradiço, unhas fracas.
Depressão e ansiedade: A anorexia nervosa pode levar a um aumento do risco de suicídio.
Como tratar a anorexia nervosa?
O tratamento da anorexia nervosa é complexo e exige uma abordagem multidisciplinar, envolvendo diferentes profissionais da saúde, como médicos, nutricionistas, psicólogos e psiquiatras. Não existe um único "tratamento padrão ouro" para a anorexia nervosa. A complexidade desse transtorno exige uma abordagem multidisciplinar, personalizada para cada indivíduo, que combine diferentes tipos de terapia e, em alguns casos, medicação.
A escolha do tratamento ideal depende de vários fatores, como:
Gravidade da doença: Pacientes com maior risco de vida, como aqueles com desnutrição severa, podem exigir internação hospitalar imediata.
Características individuais: Idade, comorbidades, histórico familiar e outros fatores psicológicos podem influenciar a escolha do tratamento.
Preferências do paciente: A participação ativa do paciente no processo de tratamento é fundamental para o sucesso. O tratamento pode incluir:
Psicoterapia: A terapia cognitivo-comportamental é uma das abordagens mais eficazes para ajudar a pessoa a identificar e modificar pensamentos e comportamentos disfuncionais relacionados à alimentação e à imagem corporal. Há também a possibilidade de terapia em grupo.
Nutrição: Um nutricionista especializado em transtornos alimentares pode ajudar a pessoa a estabelecer uma relação saudável com a comida e a recuperar o peso perdido. Existem várias abordagens como alimentação consciente/intuitiva, dieta cetogênica terapêutica.
Medicamentos: Em alguns casos, medicamentos podem ser prescritos para tratar sintomas como ansiedade, depressão e obsessões. A ketamina é um dos medicamentos estudados na atualidade.
Hospitalização: Como anteriormente abordado, em casos graves, a hospitalização pode ser necessária para monitorar a saúde física e psicológica da pessoa e garantir que ela se alimente adequadamente.
A recuperação da anorexia nervosa é possível, mas exige tempo, paciência e um tratamento adequado. Leia o caso da Caroline Beckwith e seu percurso até a cura.
Escalas para avaliação do sucesso terapêutico
Patient Health Questionnaire-9 (para avaliação de depressão)
Avaliação de Comprometimento Clínico nos transtornos alimentares
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Agendamento de consulta de nutrição online
