Depressão não é só deficiência de serotonina, doença de Parkinson não é só déficit de dopamina, assim como Alzheimer não é só déficit de acetilcolina, assim como autismo (TEA) não é desequilíbrio de GABA. Se fosse tão fácil assim, as medicações resolveriam todo o quadro. Além disso, frequentemente as doenças e comorbidades entrelaçam-se.
É comum TEA ansioso, paciente com Parkinson deprimido, paciente com TDAH e compulsão alimentar, paciente com Alzheimer e TOC, indivíduo com transtorno bipolar e fobia social, esquizofrenia e transtorno do pânico… São inúmeras as combinações possíveis.
Muitos distúrbios de saúde mental diferentes podem ocorrer simultaneamente. Alguns pesquisadores argumentam que estas desordens têm raízes semelhantes e, portanto, não constituem distúrbios distintos. Quando dizemos haver uma comorbidade psiquiátrica queremos argumentar que há a coexistência de múltiplos transtornos psiquiátricos, sendo que estes podem gerar déficits em várias funções cognitivas.
Por outro lado, podemos ser um pouquinho ansiosos, sem ter um transtorno de ansiedade, ou um tanto envergonhados, sem termos fobia social, ou estarmos menos entusiasmados com a vida, sem estarmos deprimidos. Assim, os transtornos mentais podem ser entendidos como desvios extremos de um espectro contínuo de possibilidades.
Estudos recentes mostram uma psicopatologia geral subjacente a várias comorbidades que afetam o cérebro (Xie et al., 2023). Um dos motivos é a genética comum a várias destas desordens. Mas nem sempre. Estudos de neuroimagem ajudam a clarear que áreas do cérebro estão mais conectadas ou excitadas em cada transtorno, assim como as diferenças entre momentos da vida.
Para outros pesquisadores estas doenças envolvem não só alterações na produção de neurotransmissores, mas também desvios na bioenergética cerebral, aumento da neuroinflamação (em diferentes graus), frequente hiperatividade do eixo HPA, redução da neuroplasticidade e disfunção sináptica.
São muitas as questões metabólicas, energéticas e nutricionais a serem tratadas, junto aos tratamentos padrão ouro de referência para cada condição (medição e as diferentes terapias). Se você é profissional de saúde e deseja entender estes aspectos acesse a plataforma https://t21.video.
