Terapia com testosterona em mulheres: usar ou não?

A testosterona é o principal hormônio sexual masculino. Contudo, também possui muitas funções importantes para a saúde da mulher. É produzida na mulher nos ovários (30%) e na supra-renal (70%).

A testosterona nas mulheres é importante para libido, para metabolismo ósseo, para reprodução (aumenta a sinalização mediada por FSH no folículo ovariano), para manutenção da massa muscular e redução da massa gorda.

Numerosos estudos demonstraram que a adição de testosterona à terapia hormonal pode melhorar a função sexual e o bem-estar geral das mulheres durante a menopausa. Em mulheres na pós-menopausa, a suplementação de testosterona melhorou vários domínios da resposta sexual, incluindo desejo sexual, prazer, excitação, orgasmo e autoimagem.

Também demonstrou ter benefícios adicionais, incluindo a melhora dos sintomas urogenitais, psicológicos e somáticos, aumento da densidade óssea e melhora do desempenho cognitivo quando combinado com estrogênio como parte da terapia de reposição hormonal. Muitas mulheres notam que tomar testosterona melhora seu humor, concentração, motivação e níveis de energia.

A testosterona pode ser um complemento útil na perimenopausa e menopausa. Contudo, a paciente deve estar já usando estrogênio antes de iniciar a testosterona (Scott, & Newson, 2020). Também não deve estar inflamada. Pacientes obesas, inflamadas, sedentárias possuem mais riscos com o uso da testosterona.

Segurança no uso da testosterona

A testosterona parece ser segura quando usada por via transdérmica, em doses baixas e em pacientes saudáveis. Existem poucos dados de segurança a longo prazo sobre o uso de testosterona em mulheres na menopausa por mais de 2 anos. Estudos disponíveis não mostraram alterações no perfil lipídico, função renal ou hepática com o uso da testosterona transdérmica.

Efeitos colaterais mais comuns incluem acne, crescimento de pelos no local da aplicação, aumento de pelos faciais, alopécia (queda de cabelo). Engrossamento da voz não ocorre se os níveis de testosterona forem mantidos dentro da faixa fisiológica feminina. O acompanhamento dos exames por médico habilitado na reposição/modulação hormonal é fundamental.

Como garantir aumentos naturais da testosterona?

Em alguns casos deve-se ter mais cautela no uso de testosterona em mulheres, como naquelas que tiveram câncer, nas que apresentam doenças cardíacas, problemas de coagulação ou doenças hepáticas. Para as mulheres que não podem ou não desejam usar a medicação, deve-se buscar aumento natural de testosterona, com levantamento de peso e tratamento de deficiências nutricionais. Jejuns excessivos, dietas hipocalóricas e carência de proteínas, vitaminas e minerais geram quedas ainda maiores do hormônio.

Dra. Andreia Torres é Nutricionista, especialista em nutrição clínica, esportiva e funcional, com mestrado em nutrição humana, doutorado em psicologia clínica e cultura/ensino na saúde, pós-doutorado em saúde coletiva. Também possui formações no Brasil e nos Estados Unidos em práticas integrativas em saúde. Para contratar envie uma mensagem: http://andreiatorres.com/consultoria/