Pensamento clínico na medicina funcional e nutrição funcional

A ilustração da árvore que verá abaixo representa os aspectos centrais do paradigma da Medicina e nutrição Funcional. Para manter uma árvore saudável e permitir que ela floresça, você precisa primeiro apoiar os elementos mais básicos e essenciais; a fundação: as raízes e o solo. A mesma abordagem se aplica aos pacientes. Coletamos informações sobre o paciente, a sua genética e estilo de vida. Perguntamos sobre o sono, exercício, nutrição, níveis de estresse, relacionamentos.

As raízes e o solo são influenciados por fatores predisponentes específicos (antecedentes), eventos discretos (gatilhos) e processos fisiológicos em andamento (mediadores), e podem resultar em desequilíbrios fundamentais no tronco. Estes podem eventualmente resultar em sinais e sintomas que se agrupam em uma constelação diagnosticável que chamamos de doença, representada pelos ramos e folhas.

  • Antecedentes: fatores genéticos ou adquiridos, que predispõe uma pessoa a uma disfunção. Mutações, polimorfismos, variação no número de cópias de cromossomos, epigenética, ambiente intrauterino, eventos relacionados ao parto e pós parto, uso de medicamentos podem ser investigados;

  • Triggers ou gatilhos: fatores que podem provocar os sinais e sintomas de uma disfunção, transtorno ou doença;

  • Mediadores: fatores bioquímicos ou psicossociais que contribuem para as alterações patológicas do paciente. Síndromes de má absorção, disbiose, aumento de necessidades, estresse oxidativo, inflamação, disfunção mitocondrial, ansiedade, alterações a nível de neurotransmissores são alguns dos fatores investigados.

A medicina convencional tende a olhar primeiro para a constelação de sintomas (os galhos e folhas), o que geralmente resulta em um diagnóstico da doença. Muitas vezes, esse diagnóstico está associado a um medicamento ou medicamentos que podem ser prescritos para alívio dos sintomas e este é o fim da história. Mas essa abordagem negligencia os aspectos mais fundamentais da saúde que residem nas raízes e no tronco da árvore. O que acontece com um pensamento mais sistêmico é o raciocínio: o que devo retirar, tratar, modular, otimizar para corrigir as causas do problema?

Dra. Andreia Torres é Nutricionista, especialista em nutrição clínica, esportiva e funcional, com mestrado em nutrição humana, doutorado em psicologia clínica e cultura/ensino na saúde, pós-doutorado em saúde coletiva. Também possui formações no Brasil e nos Estados Unidos em práticas integrativas em saúde. Para contratar envie uma mensagem: http://andreiatorres.com/consultoria/