A espondilite anquilosante é uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente a coluna vertebral e as articulações sacroilíacas (onde a coluna se encontra com a pelve). Com o tempo, essa inflamação pode levar à fusão dos ossos da coluna, causando rigidez e perda de mobilidade.
Causas e Fatores de Risco
A causa exata da espondilite anquilosante não é totalmente conhecida, mas acredita-se que fatores genéticos tenham um papel importante. O gene HLA-B27 está fortemente associado à doença, embora nem todas as pessoas que o possuem desenvolvam a condição. Contudo, mais de 20 genes já foram identificados:
GeneCards, 2021
Sintomas
Os sintomas geralmente começam na adolescência ou início da vida adulta e incluem:
Dor e rigidez na região lombar e nas nádegas, especialmente ao acordar ou após períodos de inatividade.
Dor persistente na coluna, que pode se estender para o pescoço e outras áreas.
Fadiga.
Inflamação de outras articulações, como quadris, ombros e joelhos.
Uveíte (inflamação ocular), causando dor, vermelhidão e sensibilidade à luz.
Em casos graves, fusão das vértebras, resultando em postura curvada.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito com base nos sintomas, exames físicos e exames complementares, como:
Radiografia e ressonância magnética para verificar inflamação e fusão óssea.
Exames de sangue, incluindo a pesquisa do gene HLA-B27 e marcadores inflamatórios (PCR e VHS).
Tratamento
A espondilite anquilosante não tem cura, mas o tratamento pode ajudar a aliviar os sintomas e retardar a progressão da doença. As abordagens incluem:
Medicamentos
Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno e naproxeno.
Medicamentos imunossupressores (casos mais graves), como inibidores do TNF-alfa (adalimumabe, etanercepte).
Fisioterapia e Exercícios
Alongamentos e fortalecimento muscular para manter a mobilidade.
Exercícios de baixo impacto, como natação e pilates.
Mudanças no Estilo de Vida
Manter boa postura.
Evitar o tabagismo (que pode agravar a condição).
Ter uma alimentação equilibrada e manter um peso saudável.
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