A histamina e a SIBO (Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado) estão bastante interligadas, e muitos sintomas de um podem se sobrepor ao outro — o que às vezes confunde diagnósticos. Vamos destrinchar:
🧫 O que é SIBO?
SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) é o crescimento anormal de bactérias no intestino delgado, onde normalmente existe uma população bacteriana bem menor do que no intestino grosso.
Causas comuns:
Motilidade intestinal lenta (ex: síndrome do intestino irritável, diabetes)
Uso prolongado de inibidores de ácido (como omeprazol)
Cirurgias intestinais
Doenças que afetam o trato gastrointestinal (como esclerodermia)
Sintomas:
Distensão abdominal
Gases em excesso
Diarreia ou constipação
Dores abdominais
Má absorção de nutrientes
🌡️ O que é Histamina?
A histamina é uma amina biogênica produzida pelo corpo (especialmente por mastócitos e basófilos) e também está presente em muitos alimentos. Ela tem funções em:
Resposta imune (inflamação e alergias)
Secreção gástrica
Regulação do sono e do apetite
🤯 A Relação entre Histamina e SIBO
Produção bacteriana de histamina:
Algumas bactérias que crescem em excesso no intestino delgado em casos de SIBO (como certas cepas de Lactobacillus, Enterobacteriaceae, Clostridia) podem produzir histamina.
Isso pode levar a um quadro de intolerância à histamina ou sintomas semelhantes a uma reação alérgica, mesmo sem exposição a alérgenos.
Déficit de DAO (Diaminooxidase):
DAO é a enzima responsável por degradar a histamina no intestino.
SIBO pode inibir a produção ou função da DAO, levando a um acúmulo de histamina.
Sintomas comuns:
Dor de cabeça
Inchaço abdominal
Urticária, coceira
Pressão baixa
Náuseas
Palpitações
Intolerância a alimentos ricos em histamina (vinho, queijos curados, embutidos, peixe em conserva, etc.)
✅ Manejo possível:
Tratar o SIBO: com antibióticos (rifaximina, metronidazol), dieta específica (como a low-FODMAP ou dieta específica para SIBO), probióticos selecionados.
Dieta com baixa histamina: para reduzir sintomas durante o tratamento.
Suplementação de DAO: em alguns casos.
Evitar alimentos fermentados e ricos em histamina.
Tratar causas subjacentes (como motilidade alterada).