No Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH), a atividade da rede de modo padrão (RMP) pode estar alterada. A RMP está associada à autorregulação, à reflexão interna e ao planejamento, funções que podem ser prejudicadas no TDAH.
Redes de conectividade funcional diferenciando os grupos TDAH-C e Neurotípicos (controle) - Saad et al., 2022
Impacto do TDAH na rede de modo padrão
Indivíduos com TDAH exibem conectividade funcional espontânea anormal dentro da RMP e com outras redes. Especificamente, um estudo descobriu que áreas cerebelares da RMP (CerRMP) mostraram conectividade funcional positiva com redes de atenção salientes e dorsais em pacientes com TDAH, contrastando com a conectividade negativa em controles [1].
Pesquisas indicam que a RMP em crianças com TDAH é hiperconectada a redes relevantes para tarefas. Essa maior integração se correlaciona com o controle de resposta prejudicado, sugerindo que a interação da RMP com outras redes pode contribuir para lapsos de atenção e erros de tarefa [2].
Um estudo usando modelagem causal dinâmica revelou que o TDAH está associado ao aumento da conectividade efetiva entre o cerebelo direito e os nós RMP. Essa conectividade aumentada pode levar à ativação reduzida do RMP, que está ligada a sintomas de inquietação [3].
A organização modular hierárquica da RMP é interrompida no TDAH. As descobertas sugerem que o TDAH está associado à integração funcional diminuída e à segregação aumentada dentro do RMP, indicando um estado de rede cerebral menos adaptável que pode prejudicar as funções cognitivas [4].
Uma revisão destacou que, embora os estudos de TDAH geralmente mostrem conectividade funcional mais forte no RMP em comparação aos controles, os estudos sobre transtornos do espectro autista (TEA) apresentam um padrão misto. Isso ressalta a complexidade do envolvimento do RMP em transtornos do neurodesenvolvimento [5].
Em resumo, o TDAH está ligado a alterações significativas na conectividade funcional do RMP, integração com outras redes e organização hierárquica, que contribuem coletivamente para os sintomas cognitivos e comportamentais associados ao transtorno.
Como treinar a default mode network?
Mindfulness
Neurofeedback
Treinamento de memória de trabalho [6]
Treinamento de Interface Cérebro-Computador (BCI) [7]
Referências
1) A Kucyi et al. Disrupted functional connectivity of cerebellar default network areas in attention-deficit/hyperactivity disorder. Human brain mapping (2015). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26109476/
2) KA Duffy et al. Increased integration between default mode and task-relevant networks in children with ADHD is associated with impaired response control. Developmental cognitive neuroscience (2021). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34252881/
3) A Ahmadi et al. Evaluation of potential alterations related to ADHD in the effective connectivity between the default mode network and cerebellum, hippocampus, thalamus, and primary visual cortex. Cerebral cortex (New York, N.Y. : 1991) (2024). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39147392/
4) Y Fan et al. Hierarchical integrated and segregated processing in the functional brain default mode network within attention-deficit/hyperactivity disorder. PloS one (2019). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31513664/
5) A Harikumar et al. A Review of the Default Mode Network in Autism Spectrum Disorders and Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Brain connectivity (2021). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33403915/
6) J Salmi et al. Working memory training restores aberrant brain activity in adult attention-deficit hyperactivity disorder. Human brain mapping (2020). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32813290/
7) X Qian et al. Brain-computer-interface-based intervention re-normalizes brain functional network topology in children with attention deficit/hyperactivity disorder. Translational psychiatry (2018). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30097579/
