Lesões de ligamentos não são apenas lesões de ligamentos. Elas também alteram a microbiota intestinal. As lesões geram inflamação, dor crônica, estresse psicológico. Em um estudo da Universidade Ritsumeikan, no Japão, os pesquisadores descobriram que atletas com histórico de lesões ligamentares tinham menor riqueza de microbiota intestinal em comparação com atletas saudáveis, fornecendo evidências de que estas lesões, embora sejam locais, podem afetar a saúde global (Terada et al., 2021).
Os entorses laterais de tornozelo (ELT), que ocorrem quando os ligamentos na parte externa do tornozelo são alongados além de seus limites, estão entre as lesões mais comuns em uma ampla variedade de esportes e atividades da vida diária. Infelizmente, a maioria das pessoas tende a minimizar a gravidade dos ELT e a desconsiderá-la como um problema menor – que não requer nenhum acompanhamento.
Após um ELT, os indivíduos sofrem de várias deficiências sensoriais-perceptivas e motoras-comportamentais. Desde problemas no envio de sinais do cérebro para as extremidades inferiores até alterações na estrutura do cerebelo (a parte do cérebro envolvida no controlo motor). As consequências da negligência no tratamento podem ser dores duradouras no tornozelo, fraqueza e incapacidade, além de transtornos gastrointestinais persistantes.
O estudo - lesões ligamentares x microbiota
Os pesquisadores recrutaram participantes do sexo masculino de equipes atléticas universitárias. Eles selecionaram 32 atletas com histórico de ELT para o grupo caso e 18 atletas sem histórico de ELT ou qualquer outra lesão musculoesquelética, como grupo controle. Depois de receber amostras fecais dos participantes, os pesquisadores utilizaram ensaios de extração de DNA para analisar a composição da microbiota intestinal.
Eles descobriram que os atletas com histórico de ELT tinham menos biodiversidade na microbiota intestinal em comparação com o grupo de controle. Embora os mecanismos subjacentes precisos por detrás destas alterações da microbiota permaneçam desconhecidos, os investigadores especulam que poderão estar intimamente relacionados com os efeitos neurais do ELT, com o aumento do stress psicológico e/ou com uma possível via de “comunicação” entre a microbiota intestinal e as articulações, que poderia causar a proliferação seletiva de certas bactérias que promovem a inflamação.
A comprovação das associações entre o ELT e a microbiota intestinal dão um passo significativo no desenvolvimento de estratégias destinadas a prevenir consequências negativas a longo prazo. A equipa prevê que, no futuro, o microbioma intestinal será incorporado como um elemento de gestão personalizada de atletas.
Por exemplo, a abundância de Bacteroides Fragilis e Ruminococcus Gnavus (bactérias que produzem compostos pró-inflamatórios) poderia ser usada como biomarcador para identificar pacientes com lesões ligamentares com recuperação incompleta da lesão.
