Pessoas com síndrome de Down têm maior predisposição a diversas condições médicas devido à trissomia do cromossomo 21, que afeta o desenvolvimento físico, metabólico e imunológico. Dentre as doenças mais prevalentes destacam-se as questões tireoidianas.
Causas das alterações tireoidianas na Trissomia do cromossomo 21
1. Predisposição Autoimune
Pessoas com síndrome de Down têm maior risco de desenvolver tireoidite de Hashimoto, uma condição autoimune em que o sistema imunológico ataca a tireoide, reduzindo sua função.
Isso ocorre devido à maior prevalência de alterações no sistema imunológico, incluindo uma maior propensão a doenças autoimunes em geral.
2. Alterações Genéticas
Alterações associadas à trissomia do cromossomo 21 podem afetar os genes que regulam a tireoide, contribuindo para sua disfunção.
O excesso de material genético pode interferir na expressão de proteínas essenciais para o funcionamento adequado da glândula tireoide.
3. Hipotireoidismo Congênito
O hipotireoidismo congênito, presente ao nascimento, é mais comum em pessoas com síndrome de Down. Isso pode ser causado por malformações da glândula tireoide ou pela produção inadequada de hormônios tireoidianos.
4. Envelhecimento Precoce da Tireoide
Na síndrome de Down, ocorre um envelhecimento acelerado de vários sistemas corporais, incluindo a tireoide. Isso pode resultar em um declínio mais precoce da função tireoidiana.
5. Problemas na Regulação Hormonal
Há uma maior frequência de defeitos na regulação do eixo hipotálamo-hipófise-tireoide em pessoas com síndrome de Down, o que pode impactar a produção e a liberação de hormônios tireoidianos.
Relevância Clínica
Como o hipotireoidismo é comum em pessoas com síndrome de Down, é essencial realizar exames de triagem regulares, começando logo após o nascimento e continuando ao longo da vida. O diagnóstico e o tratamento precoces, geralmente com reposição hormonal (levotiroxina), ajudam a prevenir complicações, como atraso no crescimento, dificuldades cognitivas e problemas metabólicos.