A enterocolite necrosante é uma lesão na superfície interna do intestino. Esse distúrbio costuma ocorrer mais frequentemente em recém-nascidos que são prematuros e/ou estão gravemente doentes. A causa da enterocolite necrosante não é completamente entendida, mas ela está parcialmente relacionada à imaturidade intestinal juntamente com baixos níveis de oxigênio no sangue e/ou a um fluxo de sangue diminuído para o intestino. Uma redução do fluxo de sangue ao intestino no recém-nascido prematuro que está doente pode provocar lesões na superfície interna do intestino.
A lesão permite que bactérias que normalmente existem dentro do intestino invadam a parede intestinal lesionada e caiam na corrente sanguínea do recém-nascido, causando uma infecção (sepse) e, às vezes, morte. Se a lesão avançar através de toda a espessura da parede intestinal, a mesma pode ser perfurada e o o conteúdo intestinal vaza para a cavidade abdominal e causa inflamação e, normalmente, infecção da cavidade abdominal e do seu revestimento (peritonite).
A Associação Americana de Gastroenterologista (AGA) recomenda que crianças prematuras (menos de 37 semanas de IG), recém-nascidos de baixo peso, sugere-se o uso de uma combinação de Lactobacillus spp. e Bifidobacterium spp. (L. rhamnosus ATCC 53103 e B. longum subsp. infantis; ou L. casei e B. breve; ou L. rhamnosus, L. acidophilus, L. casei, B. longum subsp. infantis, B. bifidum e B. longum subsp. longum; ou L. acidophilus e B. longum subsp. infantis; ou L. acidophilus e B. bifidum; ou L. rhamnosus ATCC 53103 e B. longum Reuter ATCC BAA-999; ou L. acidophilus, B. bifidum , B. animalis subsp. lactis e B. longum subsp. longum), ou B. animalis subsp. lactis (incluindo DSM 15954), ou L. reuteri (DSM 17938 ou ATCC 55730), ou L. rhamnosus (ATCC 53103 ou ATC A07FA ou LCR 35) para prevenção de enterocolinte necrotizante.
Referência: Su GL, Ko CW, Bercik P, Falck-Ytter Y, Sultan S, Weizman AV, Morgan RL. AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders. Gastroenterology. 2020 Aug;159(2):697-705.
