O que é cetose?

A cetose é o estado metabólico definido pela elevação dos corpos cetônicos. Caracteriza-se por níveis sanguíneos do corpo cetônico primário, beta-hidroxibutirato (BHB), acima de 0,5 mmol/L. Com exceção da cetose induzida por meio de suplementos exógenos de cetona, essa mudança metabólica ocorre em níveis baixos de glicose e, portanto, baixos níveis de insulina.

Quando o consumo de carboidratos é restringido, em situações de jejum ou durante a atividade física, os níveis de insulina caem, a glicose armazenada em nosso fígado (glicogênio) se esgota e, lentamente, o corpo faz a transição para um estado de queima de gordura.

O cérebro não consegue utilizar gordura como combustível. Por isso, parte dela é convertida em corpos cetônicos, que entram em circulação e são entregues aos nossos tecidos como fonte de energia.

Dieta cetogênica induz cetose

Uma dieta cetogênica é uma dieta com baixo teor de carboidratos, proteína moderada e alto teor de gordura e que favorece a entrada em cetose. Em outras palavras, o corpo passa a queimar gordura e corpos cetônicos ao invés de açúcares.

Não é uma dieta da moda. Foi introduzida pela primeira vez no início da década de 1920 como uma forma de controlar a epilepsia refratária à medicação. Naquela época consistia de um cardápio com aproximadamente 90% de calorias de gordura, 6-9% de proteína e quase nenhum carboidrato. Embora essa dieta seja realmente eficaz na indução de cetose, para adultos e para pessoas comuns que apenas procura otimizar sua saúde, esse nível de rigor não é necessário e nem sempre é a melhor prática.

Versões modificadas da dieta cetogênica melhoram a adesão à dieta, permitem quantidades mais liberais de proteína, melhoram a composição corporal, permitem a queima de gordura e a melhoria metabólica geral. Neste outro artigo falei dos alimentos que compõem o cardápio da dieta cetogênica. O mais importante para iniciar é limpar sua despensa e geladeira, retirando as tentações ricas em carboidrato da sua frente.

Como saber se entrei em cetose?

Só existe um jeito: avaliando corpos cetônicos na urina, na respiração ou no sangue (mais preciso). Para medir no sangue você precisará de um monitor como o FreeStyle Optium Neo da Abbott.

Você está em cetose quando os níveis de corpos cetônicos no sangue ultrapassam 0,5 mmol/L:

  • A partir de 0,5 a 0,6 mmol/L estará em uma cetose leve

  • Entre 0,7 e 1,5 mmol/L está em cetose moderada uma leitura normal. Tratamento de diabetes e transtornos de humor geralmente com níveis de cetose de 1,5 mmol/L.

  • De 1,6 a 2,5 mmol/L está com excelentes níveis de corpos cetônicos no sangue e maior facilidade de perda de peso, compulsão alimentar e controle de crises epiléticas. Enxaqueca costuma sumir com cetose de aproximadamente 2,5.  Compulsão alimentar costuma reduzir com cetose entre 1,6 e 2,0.

  • A partir de 2,5 mmol/L o risco de desequilíbrio e cetoacidose é maior e o acompanhamento médico é imprescindível. Mais corpos cetônicos não quer dizer melhor controle metabólico. Pelo contrário. A cetoacidose associa-se a perda de massa óssea, taquicardia, insônia, problemas renais, fraqueza muscular, inanição, náuseas, vômitos. Mulheres amamentando devem tomar muito cuidado pois entram em cetose mais fácil já que estão queimando muita gordura para produzir o leite materno. Devem medir os corpos cetônicos sempre, seja no sangue, seja na urina.

Fatores que afetam a cetose

Existem pessoas que entram em cetose nutricional mais rápido do que outras. Idade, dieta, perfil metabólica, atividade física, disponibilidade de carnitina, composição corporal, estado de hidratação são alguns dos fatores que afetam a entrada em cetose. O curso online de dieta cetogênica iniciou em https://t21.video e lá aprenderá a modular o processo, beneficiando seu metabolismo, cérebro e sem comprometer sua saúde cardiovascular e intestinal.

Dra. Andreia Torres é Nutricionista, especialista em nutrição clínica, esportiva e funcional, com mestrado em nutrição humana, doutorado em psicologia clínica e cultura/ensino na saúde, pós-doutorado em saúde coletiva. Também possui formações no Brasil e nos Estados Unidos em práticas integrativas em saúde. Para contratar envie uma mensagem: http://andreiatorres.com/consultoria/