Influências no desenvolvimento infantil

O desenvolvimento físico e cognitivo infantil é influenciado por uma complexa interação de fatores genéticos, nutricionais e ambientais. Por exemplo, um estudo transversal com 4.219 crianças constatou que idade, peso, IMC, altura do pai e idade óssea foram preditores significativos da altura da criança, sendo o peso o fator com maior efeito (β = 1,012) [1].

Fatores ambientais, incluindo práticas parentais, nível socioeconômico e exposição a poluentes, impactam significativamente os resultados cognitivos e de saúde mental. Uma parentalidade de apoio e ambientes escolares positivos podem reduzir experiências semelhantes à psicose (ESPs) em crianças, com a inteligência cognitiva mediando esses efeitos [2].

A nutrição materna durante a gravidez e a nutrição na primeira infância são cruciais, com evidências sugerindo que uma nutrição materna saudável e o monitoramento do crescimento infantil podem ajudar a prevenir a obesidade infantil [3] [4]. Alterações epigenéticas decorrentes de exposições ambientais pré-natais e na primeira infância, como nutrição materna e poluentes, estão ligadas ao desenvolvimento de doenças em crianças [5].

Influências no Desenvolvimento Infantil

Interações Genéticas e Ambientais: Estratégias de genética comportamental destacam que as influências familiares no comportamento alimentar infantil envolvem fatores genéticos e ambientais do lar [6]. Da mesma forma, a inteligência cognitiva e as experiências psicóticas (EPPs) em crianças estão significativamente associadas a escores poligênicos para fenótipos cognitivos, status socioeconômico familiar e da vizinhança, e ambientes de apoio. A inteligência cognitiva medeia os efeitos desses fatores sobre as EPPs, sendo que o apoio parental e ambientes escolares positivos demonstram o maior impacto na redução das EPPs [2].

Fatores Nutricionais

A nutrição materna durante a gravidez e os primeiros 1.100 dias de vida é crucial para o desenvolvimento da criança, influenciando o desenvolvimento cerebral e a suscetibilidade a diversas patologias [7] [4]. Hábitos alimentares inadequados estabelecidos na infância podem levar à obesidade e a doenças crônicas, sendo o exemplo dos pais e o ambiente doméstico as principais influências nas escolhas alimentares iniciais [8].

Fatores Ambientais e Resultados de Saúde

A exposição a contaminantes ambientais, como poluentes, durante o período pré-natal e na primeira infância pode desencadear desequilíbrios epigenéticos e o desenvolvimento de doenças em crianças [5]. O estresse tóxico, resultante de adversidades intensas ou prolongadas sem o devido apoio de adultos, pode levar a efeitos nocivos na aprendizagem, no comportamento e na saúde ao longo da vida, em parte explicados por alterações epigenéticas [9].

Significado para Famílias e Profissionais

Compreender a interação entre fatores genéticos, nutricionais e ambientais é essencial para o desenvolvimento de intervenções direcionadas à promoção de padrões de crescimento saudáveis ​​e à prevenção de problemas de desenvolvimento [1] [10]. Os fatores que influenciam o desenvolvimento questionável em crianças de baixa renda variam de acordo com o estágio de desenvolvimento, enfatizando a necessidade de intervenções específicas para cada estágio [10].

Pediatras e profissionais de saúde desempenham um papel vital na identificação de fatores de risco e na intervenção precoce. Isso inclui a promoção de uma nutrição materna saudável, o monitoramento do crescimento infantil e o oferecimento de orientações nutricionais cientificamente comprovadas às famílias para combater o excesso de adiposidade em crianças [3] [9].

Políticas que apoiam os pais, incentivam ambientes escolares positivos e fortalecem as comunidades podem impulsionar a inteligência e a saúde mental das crianças, destacando a importância de uma abordagem multinível que combine estratégias individuais, familiares e comunitárias [2] [8].

Resumo

O desenvolvimento infantil é um processo complexo moldado por predisposições genéticas, ingestão nutricional e exposições ambientais. Estudos mostram que fatores como altura dos pais, peso da criança e idade óssea predizem o crescimento [1], enquanto a nutrição materna pré e pós-natal é crucial para o neurodesenvolvimento e a prevenção da obesidade [7] [3] [4]. Elementos ambientais como o nível socioeconômico, as práticas parentais e a exposição a poluentes impactam significativamente a inteligência cognitiva e a saúde mental, sendo que ambientes favoráveis ​​podem mitigar riscos como experiências psicóticas [2] [5]. Essa relação complexa ressalta a necessidade de famílias e profissionais implementarem intervenções direcionadas e específicas para cada etapa do desenvolvimento, bem como estratégias de saúde pública que abordem essas influências multifacetadas para promover o desenvolvimento infantil ideal.

Referências

1) L Gong et al. Analysis of growth and development levels and influencing factors in children aged 3-12 years in a certain region: a cross-sectional study. Frontiers in public health (2025). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41000302/

2) J Park et al. Gene-environment pathways to cognitive intelligence and psychotic-like experiences in children. eLife (2024). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38441539/

3) E Larqué et al. From conception to infancy - early risk factors for childhood obesity. Nature reviews. Endocrinology (2019). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31270440/

4) A Likhar et al. Importance of Maternal Nutrition in the First 1,000 Days of Life and Its Effects on Child Development: A Narrative Review. Cureus (2022). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36381799/

5) I Alvarado-Cruz et al. Environmental Epigenetic Changes, as Risk Factors for the Development of Diseases in Children: A Systematic Review. Annals of global health (2019). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30873799/

6) MS Faith et al. Development and modification of child food preferences and eating patterns: behavior genetics strategies. International journal of obesity (2005) (2005). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15889112/

7) F Cernigliaro et al. Prenatal Nutritional Factors and Neurodevelopmental Disorders: A Narrative Review. Life (Basel, Switzerland) (2024). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39337868/

8) L Albardan et al. A holistic exploration of the psychosocial, environmental, neurobiological, and individual factors influencing children's food choices: a narrative review. Frontiers in nutrition (2025). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41080160/

9) MC de Magalhães-Barbosa et al. Toxic stress, epigenetics and child development. Jornal de pediatria (2021). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34793740/

10) G Lee et al. Individual and environmental factors influencing questionable development among low-income children: differential impact during infancy versus early childhood. Journal of Korean Academy of Nursing (2013). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23377600/

Dra. Andreia Torres é Nutricionista, especialista em nutrição clínica, esportiva e funcional, com mestrado em nutrição humana, doutorado em psicologia clínica e cultura/ensino na saúde, pós-doutorado em saúde coletiva. Também possui formações no Brasil e nos Estados Unidos em práticas integrativas em saúde. Para contratar envie uma mensagem: http://andreiatorres.com/consultoria/

Síntese de neurotransmissores monoaminérgicos

A imagem a seguir representa o caminho bioquímico para a síntese de neurotransmissores monoaminérgicos (dopamina, norepinefrina, serotonina e óxido nítrico) a partir de precursores como guanosina trifosfato, fenilalanina, tirosina e triptofano.

Observações importantes da figura (Doummar et al., 2018):

Enzimas em vermelho: pontos críticos no controle da via

Produtos intermediários em azul: cofatores ou metabólitos

BH4 é essencial para todas as reações de hidroxilação

AADC/PLP decarboxila tanto L-Dopa quanto 5-OH-Trp

1. Produção de tetrahidrobiopterina (BH4)

  • Guanosina trifosfato (GTP) → Dihidroneopterina trifosfato
    Enzima: GTPCH

  • Dihidroneopterina trifosfato → 6-Piruvoyl-tetrahidrobiopterin
    Enzima: PTPS

  • 6-Piruvoyl-tetrahidrobiopterin → Tetrahidrobiopterina (BH4)
    Enzima: SR (sepiapterin reductase)

BH4 é um cofator essencial para as enzimas que hidroxilam aminoácidos aromáticos (PAH, TH, TPH).

  • Regeneração de BH4:
    Tetrahidrobiopterina oxidada → q-Dihidrobiopterina (BH2)
    Enzima: DHPR
    Metilenotetrahidrofolato (vitamina B9 na forma ativa) atua no ciclo envolvendo a enzima MTHFR.

2. Síntese de neurotransmissores a partir de aminoácidos

  1. Fenilalanina (Phe)Tirosina (Tyr)
    Enzima: PAH (fenilalanina hidroxilase)
    Cofator: BH4

  2. Tirosina (Tyr)L-Dopa
    Enzima: TH (tirosina hidroxilase)
    Cofator: BH4

  3. L-DopaDopamina
    Enzimas: AADC (aromatic L-amino acid decarboxylase) / PLP (vitamina B6)

  4. DopaminaNorepinefrinaEpinefrina
    Enzimas: DBH (dopamina beta-hidroxilase), PNMT (não mostrado)

3. Síntese de serotonina

  • Triptofano (Trp)5-OH-Trp
    Enzima: TPH (triptofano hidroxilase)
    Cofator: BH4

  • 5-OH-TrpSerotonina
    Enzima: AADC / PLP

4. Síntese de óxido nítrico (NO)

  • Arginina (Arg)NO
    Enzima: NOS (óxido nítrico sintase)
    Cofator: BH4

5. Metabolismo e excreção (avaliado por exames metabolômicos)

  • Dopamina → HVA (ácido homovanílico) via MAO

  • Serotonina → 5-HIAA (ácido 5-hidroxi-indolacético)

  • Norepinefrina → MHPG

Dra. Andreia Torres é Nutricionista, especialista em nutrição clínica, esportiva e funcional, com mestrado em nutrição humana, doutorado em psicologia clínica e cultura/ensino na saúde, pós-doutorado em saúde coletiva. Também possui formações no Brasil e nos Estados Unidos em práticas integrativas em saúde. Para contratar envie uma mensagem: http://andreiatorres.com/consultoria/