O tratamento padrão para o hipotireoidismo envolve o uso de hormônios da tireoide, geralmente o T4 (tiroxina), ao invés da T3 (triiodotironina). A tiroxina (T4) é o hormônio tireoidiano sintético mais comumente prescrito para o tratamento do hipotireoidismo. É administrado na forma de medicamentos como a levotiroxina, que imita a ação do T4 produzido naturalmente pela glândula tireoide.
O T4 é convertido em T3 (triiodotironina) nos tecidos periféricos do corpo, onde exerce a maioria de seus efeitos metabólicos. Assim, a maioria das células do corpo converte T4 em T3 conforme necessário.
A escolha do T4 sobre o T3 se deve ao fato de que o T4 tem uma meia-vida mais longa e uma ação mais estável no corpo. Isso permite uma administração mais simples (geralmente uma vez ao dia) e uma regulação mais suave dos níveis hormonais no organismo.
Quando pode ser considerado o uso de T3?
Em casos específicos de hipotireoidismo resistente ao tratamento com T4, ou quando há problemas na conversão de T4 em T3 nos tecidos periféricos, pode ser necessário adicionar T3 à terapia. No entanto, isso é menos comum e requer monitoramento cuidadoso devido ao potencial de efeitos colaterais e ajustes frequentes de dosagem.
Mesmo assim, em situações de descompensação aguda da tireoide devido a cirurgia, doença ou outros fatores, pode ser necessário administrar T3 para normalizar rapidamente os níveis hormonais. O T3 também é usado em testes de supressão ou estimulação da tireoide para diagnóstico de doenças tireoidianas.
É importante destacar que a prescrição de hormônios tireoidianos, incluindo T3, deve ser feita por um médico especialista, como endocrinologista, após avaliação completa do quadro clínico e dos resultados de exames laboratoriais. O uso inadequado ou sem supervisão médica pode levar a complicações sérias, como arritmias cardíacas e outros problemas de saúde.
Horário de tomada dos hormônios da tireoide
Em geral, os hormônios são tomados pela manhã, em jejum. Tanto no início do dia, quanto em outros horários, a administração ocorre tipicamente 30 minutos a uma hora antes das refeições. Isto porque embora ainda possam ser absorvidos com comida, certos alimentos e suplementos, especialmente aqueles ricos em fibras, cálcio ou ferro, podem interferir na absorção. Essas substâncias podem se ligar ao hormônio e reduzir sua biodisponibilidade.
Manter uma rotina consistente em relação ao horário da dose e das refeições pode ajudar a controlar a absorção e a eficácia do hormônio. As respostas individuais aos hormônios e absorção podem variar. Algumas pessoas podem não perceber diferenças significativas, quer tomem com ou sem alimentos, enquanto outras podem notar um impacto considerável.
Sempre siga as instruções específicas fornecidas pelo seu médico, pois ele pode adaptar os conselhos com base nas suas necessidades de saúde individuais e na formulação específica da medicação que você está usando.
