O aumento da gordura abdominal na menopausa não é falta de esforço, descuido ou “idade chegando”. É uma resposta biológica previsível às mudanças hormonais, metabólicas e corporais que ocorrem nessa fase da vida, relacionada a:
1️⃣ Queda do estrogênio: Na menopausa ocorre uma redução significativa do estrogênio, hormônio que influencia diretamente a distribuição da gordura corporal. Antes da menopausa, a gordura é preferencialmente armazenada em quadris e coxas, padrão ginecoide, metabolicamente mais protetor. Após a queda do estrogênio, o corpo passa a favorecer o acúmulo de gordura na região abdominal, padrão androide, mais ativo do ponto de vista metabólico e associado a maior risco cardiovascular e metabólico. Essa mudança não é estética. É hormonal.
2️⃣ Redução do metabolismo basal: Com o avanço da idade ocorre diminuição do gasto energético de repouso, principalmente pela perda gradual de massa muscular. Isso faz com que o corpo passe a gastar menos energia para manter suas funções básicas, facilitando o ganho de gordura mesmo sem aumento da ingestão calórica. A base do problema é fisiológica, não comportamental.
3️⃣ Perda de massa muscular (sarcopenia): A deficiência estrogênica acelera a perda de músculo. Menos músculo significa menor consumo calórico diário, o que favorece o acúmulo de gordura, especialmente na região abdominal.
4️⃣ Gordura visceral, inflamação e resistência à insulina: A gordura que se acumula no abdome tende a ser visceral, localizada ao redor dos órgãos. Esse tipo de gordura está associado a inflamação crônica de baixo grau, maior resistência à insulina e aumento do risco de diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares.
5️⃣ Influência do estilo de vida: Sedentarismo, alimentação inadequada, sono insuficiente e estresse crônico potencializam esse processo, mas não são a causa primária.
Avaliar a gordura visceral é muito importante:
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