Conexão entre intestino e pressão arterial aumentada

O gene FABP2 codifica para a proteína FABP intestinal (IFABP), que é expressa apenas nos enterócitos (células intetinais). Um polimorfismo no códon 54 do exon 2 do gene FABP2 troca o aminoácido Alanina (Ala), na pequena região helicoidal da proteína, pela Treonina (Thr). Alterações neste gene importante para o intestino aumenta o risco de hipertensão arterial (Abbas et al., 2015).

Sabemos que a saúde do seu intestino afeta todo o resto. Vários estudos mostram que além da genética e do ambiente (como consumo de sal), uma microbiota ruim afeta, de fato, a pressão arterial. Assim, hipertensos precisam cuidar bem do intestino, consumindo uma dieta variada, baseada em plantas e alimentos ou suplementos contendo bactérias boas (probióticas). Isto porque, uma microbiota inadequada aumenta a inflamação, o que acaba gerando uma cascata de eventos que contribui com a elevação da pressão (Robles-Vera et al., 2020).

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Hipertensão aumenta complicações pelo COVID-19 | Saiba como reduzir sua pressão arterial

Hipertensos são grupo de risco durante a pandemia pois a virose modifica nossas respostas metabólicas e inflamatórias, além de comprometer órgãos importantes como o coração. Num coração sobrecarregado, como no caso do paciente com hipertensão, a consequência disso poderia ser uma inflamação do miocárdio (miocardite).

Além disso, também se verificou que o vírus pode levar a uma certa anulação da ação dos medicamentos para controle arterial. Dessa forma, em alguns casos levaria um descontrole da hipertensão em estado mais grave. Por isso, preste atenção: sintomas como fraqueza e febre podem ser ainda mais intensos em pacientes hipertensos com coronavírus, e é preciso todo cuidado. Por isso, o hipertenso deve adotar as seguintes estratégias:

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Medicamentos que não combinam com o COVID-19

Alguns microorganismos têm sua virulência exacerbada de acordo com a presença de alguns receptores em nosso organismo. Estudos mostram que a enzima conversora de angiotensina 2 (ECA-2) atua como receptor do coronavírus.

Heurich et al Journal of Virology January 2014

As crianças possuem menor quantidade desses receptores e este é um dos motivos delas estarem desenvolvendo menos a doença ou desenvolvendo menos sintomas.

Medicamentos inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECAs), usados no tratamento da hipertensão arterial e os bloqueadores de receptores da angiotensina (BRAs), assim como ibuprofeno (droga antiinflamatória). Estes medicamentos reduzem ECA e aumentam ECA2 e pioram o prognóstico do paciente com coronavírus.

Os pacientes que não podem ficar sem o remédio devem fazer acompanhamento rigoroso. Além disso, é muito importante para o controle da hipertensão a perda de peso, a atividade física, dieta restrita em sal, rica em potássio e com propriedades antiinflamatórias. Precisando de ajuda para ajustar a dieta, agende uma consulta.