A insuficiência cardíaca (IC) é uma doença caracterizada por sinais e sintomas como baixa tolerância ao exercício, congestão pulmonar, edema periférico e pressão venosa elevada. As causas da IC são variadas e sua prevalência parece estar aumentando constantemente em todo o mundo. Com isso vem a importância do cuidado e detecção de risco precoce.
Os eritrócitos, também conhecidos como glóbulos vermelhos ou hemácias, são elementos corpusculares do sangue com a principal função de transportar oxigênio. Um eritrócito maduro típico aparece com volume corpuscular médio (VCM) entre 80-100 fL.
A largura de distribuição de glóbulos vermelhos (RDW) é um parâmetro hematológico simples, rápido, barato que reflete o grau de anisocitose quando em níveis aumentados. Embora um valor RDW reduzido não tenha significância clínica, um aumento tem muitas consequências importantes sobre o risco futuro de eventos cardiovasculares adversos e mortalidade na população geral, bem como em pacientes em risco de IC.
O desarranjo parcial ou completo de muitas vias biológicas como envelhecimento, inflamação, estresse oxidativo, deficiências nutricionais e função renal prejudicada, tem sido diretamente associado com eritropoiese interrompida resultando em graus variáveis de anisocitose.
As evidências científicas sugerem que a avaliação da RDW não apenas prevê o risco de desfechos adversos (mortalidade cardiovascular e de todas as causas, internação por descompensação aguda ou piora da função ventricular esquerda) em pacientes com IC aguda e crônica, mas também é um preditor significativo e independente de desenvolvimento de IC em pacientes livres dessa condição.
O aumento de RDW reflete verdadeiramente o grau de anisocitose, podendo ser usado para decisões diagnósticas, prognósticas e até terapêuticas. Em conclusão, a avaliação longitudinal das mudanças de RDW ao longo do tempo pode ser considerada uma medida eficiente para ajudar a prever o risco de desenvolvimento e progressão do IC (Lippi et al., 2018).
Mas dieta não é mágica!! Para obter o máximo benefício, você precisa consumir uma variedade de alimentos anti-inflamatórios, idealmente ao longo de vários anos. Com isso, você modula positivamente a expressão de genes e processos como a metilação. Para evitar doenças tente manter os marcadores bioquímicos abaixo dentro dos valores recomendados:
- Insulina (< 7 microUI/mL)
- Ácido úrico (< 6 mg/dL) - PCR (< 0,1 mg/L)
- Ferritina (70 a 150 ng/mL)
- VHS (< 5 mm/h)
- 25-OH-D (> 50 ng/ml)
- GGT (< 20 U/L)
- Homocisteína (< 7 µmol/L)
- B12 (300 a 700 pmol/L)
- B9 (> 10 a 30 ng/mL)
